Léto pomalu mizí z kalendáře, ale z naší pokožky rozhodně neodchází ze dne na den. Právě začátek podzimu je obdobím, kdy začínáme mnohem zřetelněji cítit, mnohdy i vidět, co předchozí měsíce na pleti zanechaly.
Nacházíme pigmentové skvrny, nerovnoměrný tón, drsnější povrch, zvýrazněné póry nebo jemné linky, vrásky. Nepříjemný pocit pnutí, červenání či reakce na kosmetiku, kterou ještě před několika týdny pleť bez problémů tolerovala. Nejde jen o subjektivní pocit. Kůže se během roku přizpůsobuje změnám okolního prostředí a odborné studie skutečně popisují sezónní rozdíly v hydrataci rohové vrstvy, produkci kožního mazu i ve vlastnostech kožní bariéry. Péče o pleť na podzim by proto neměla být pouhou výměnou letního krému za zimní. Je to vhodná chvíle zhodnotit, v jakém stavu pokožka po létě skutečně je.
Proč pleť po létě vypadá jinak?
Během léta je kůže vystavena vyšší dávce UV záření, teplu, potu, klimatizaci, koupání, slané vodě, chlorované vodě, častějšímu čištění... Jednotlivé faktory prostředí nemusí představovat problém, jejich kombinace však může ovlivnit povrch pokožky i její ochranné mechanismy.
Zásadní roli má především kumulativní expozice ultrafialovému záření. UVA a UVB záření se různými mechanismy podílejí na oxidačním stresu, změnách pigmentace, degradaci struktur v mimobuněčném prostoru kůže a tím vším spolu na dlouhodobém fotostárnutí kůže. Některé změny přitom během opálených letních měsíců ani tak nevnímáme. S postupným ústupem opálení se zvýrazní rozdíly v pigmentaci, v tónu pokožky. Při nižší hydrataci jsou zase nápadnější jemné linky a nerovnosti povrchu. Proto někdy máme pocit, že pleť „zestárla přes léto“. Ve skutečnosti se však potkává několik různých dějů současně.
Podzim a kožní bariéra: proč začíná pleť pnout?
Jedním z nejdůležitějších pojmů moderní dermatologické péče je kožní bariéra. Její nejsvrchnější část si můžeme velmi zjednodušeně představit jako důmyslně uspořádanou ochrannou vrstvu tvořenou korneocyty – zrohovatělými odumřelými buňkami a mezibuněčnými lipidy. Mezi významné lipidové složky patří ceramidy, cholesterol a volné mastné kyseliny. Funkční bariéra je velice důležitá: omezuje nadměrné odpařování vody z kůže a současně chrání pokožku před působením okolního prostředí. S příchodem podzimu se okolní podmínky rychle mění. Venku klesá teplota a postupně také vlhkost vzduchu, zatímco v chladnějších dnech uvnitř našich bydlení či kanceláří začínáme topit. Pokožka během jediného dne opakovaně přechází mezi rozdílným prostředím. Pokud bariérová funkce kůže není v optimální kondici, výsledkem může být pnutí, drsnost, šupinatění, začervenání nebo zvýšená reaktivita pleti. A právě zde vzniká častý omyl: suchá nebo dehydratovaná pleť nepotřebuje automaticky jen další hydratační sérum. Důležité je nejen vodu dodat, ale také vytvořit podmínky, aby ji pokožka dokázala lépe udržet.
Pigmentové skvrny po létě nejsou všechny stejné
Dalším typickým důvodem návštěvy dermatologické či estetické ambulance na podzim jsou pigmentové skvrny po létě. A tady je důležité nezačít rovnou otázkou: „Čím je odstraníme?“ Nejdříve bychom však měli vědět, co vlastně ošetřujeme, co chceme odstranit. Solární lentigo - pihy, melasma a pozánětlivá hyperpigmentace… mohou na první pohled působit podobně, jejich biologické pozadí i vhodný terapeutický přístup se však liší. U melasmatu navíc dnes víme, že problematika není omezena pouze na UVB záření. Významná je i vaskulární složka.
Významnou roli může mít UVA a u některých fototypů také viditelné světlo. Proto je při sklonu k hyperpigmentacím důležitá důsledná fotoprotekce i po skončení letní dovolené. SPF tedy s posledním srpnovým dnem nepatří do zásuvky.
Když pokožka ztratí hladkost
Někdy není hlavním problémem ani pigmentace, ani suchost. Člověk pouze vidí v zrcadle, že pokožka není tak hladká a svěží jako dříve. Může působit hrubším dojmem, její textura je nepravidelnější a make-up na ní nevypadá tak dobře. V takové situaci může být součástí podzimní péče kontrolovaná exfoliace. Chemický peeling však neznamená automaticky agresivní olupování pokožky. Podle použité látky, koncentrace, pH a délky působení můžeme pracovat velmi rozdílnou intenzitou. Například kyselina mandlová patří mezi alfa-hydroxykyseliny (AHA). Díky své molekulární struktuře proniká pokožkou pomaleji než některé menší AHA kyseliny a lze ji využít pro bezpečnou povrchovou exfoliaci. Cílem přitom nemusí být viditelné olupování. U vhodně zvoleného postupu chceme především ovlivnit povrch rohové vrstvy a připravit pokožku na další péči.
Ucpané póry? Podzimní pleť nemusí být jen suchá
Ani další rozšířená představa neplatí pro každého: podzim = suchá pleť. U části lidí zůstává výraznější tvorba kožního mazu, komedony a rozšířené nebo nápadnější póry. Někdy se současně objevují suchá místa – pokožka tedy může být dehydratovaná a přitom mít sklon k vyšší produkci mazu. Právě proto není vhodné vybírat péči pouze podle ročního období. Dva lidé mohou přijít v září se zdánlivě stejnou „unavenou pletí“, ale jejich pokožka může potřebovat zcela odlišný přístup.
Je na podzim vhodné začít s retinoidy?
Pro mnoho lidí ano – ale s rozumem. Retinoidy patří mezi nejlépe prostudované účinné látky používané v dermatologii a kosmetické péči. Podle konkrétní látky a indikace mohou ovlivňovat epidermální diferenciaci, pigmentaci i procesy spojené s fotostárnutím. Podzim bývá praktickým obdobím pro jejich zavedení nebo návrat k pravidelnému používání, protože intenzita slunečního záření postupně klesá. Neznamená to však začít vysokou koncentrací každý večer.
U citlivější pokožky je vhodnější postupná adaptace a současná péče o kožní bariéru. Pokud pleť po létě pálí, šupinatí nebo je výrazně podrážděná, nejprve bych řešila její aktuální stav a teprve následně přidávala další aktivní látky.
A co vitamin C, niacinamid a kyselina hyaluronová?
Na podzim není potřeba mít v koupelně deset sér. Mnohem důležitější je vědět, proč konkrétní účinnou látku používáme.
Vitamin C je zajímavý zejména pro své antioxidační působení a účast v procesech souvisejících se syntézou kolagenu. Niacinamid má široké využití v péči o bariérovou funkci, pigmentaci i regulaci některých projevů problematické pleti. Humektanty, mezi něž patří například glycerin, urea nebo kyselina hyaluronová, pomáhají pracovat s hydratací rohové vrstvy. To ale neznamená, že každá pleť potřebuje všechny tyto látky současně. Dobře sestavená péče bývá často jednodušší, přehlednější, než obsah koupelnové poličky.
Podzim je také čas podívat se na znaménka
Péče o pokožku po létě nemá pouze estetickou stránku. Po období intenzivnějšího pobytu na slunci je vhodné věnovat pozornost také pigmentovým névům a nově vzniklým či měnícím se kožním projevům. Pokud znaménko mění velikost, tvar nebo barvu, má nepravidelné okraje, krvácí, svědí nebo se objeví nový neobvyklý pigmentovaný útvar, není správným prvním krokem kosmetické ošetření, ale dermatologické vyšetření - dermatoskopie. Estetická péče totiž vždy začíná tam, kde jsme si jisti, že řešíme estetický problém.
Jak tedy sestavit podzimní péči o pleť?
Především dle stavu pokožky a s respektem k ročnímu období. Po létě zhodnotíme její hydrataci a bariérovou funkci, pigmentace, texturu, případné komedony či zánětlivé projevy a známky fotopoškození. Teprve podle toho vybíráme profesionální ošetření, doporučíme domácí kosmetiku. Někomu bude stačit upravit každodenní rutinu. Jiná pleť bude potřebovat cílenou profesionální péči. A někdy je nejlepším rozhodnutím naopak určitou proceduru odložit a nejprve pokožku zklidnit.
Péče o pleť na podzim nemá jeden univerzální recept. Má jeden důležitý princip: nejprve porozumět tomu, co pokožka potřebuje, a teprve potom jednat.
Chcete své pleti po létě dopřát profesionální péči?
Pro období po létě jsme v AMARYLLIS CENTRUM PRAHA připravili naše oblíbené sezónní PODZIMNÍ BALÍČKY, sestavené pro různé potřeby pokožky.
Přejeme vám podzim, který vás pohladí po duši – barevný, slunečný a s dostatkem času také pro sebe. A jestli vám při některém podzimním ránu pohled do zrcadla položí otázku, na kterou nebudete znát odpověď, přijďte se zeptat nás….rádi spolu s Vámi najdeme odpověď. Někdy totiž pleť nepotřebuje více péče. Jen potřebuje tu správnou.
Vaše MUDr. Zlatka Takácsová
